ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ

Καταγγελίες για τη συμπεριφορά του Μητροπολίτη Σερβίων και Κοζάνης, Παύλου, απέναντι σε δύο μαθητές Δημοτικού διατύπωσαν συγγενείς των παιδιών, με αφορμή περιστατικό που, σύμφωνα με τις ίδιες, σημειώθηκε σε Ιερό Ναό την Τρίτη 8 Σεπτεμβρίου.Όπως υποστηρίζουν, ο Μητροπολίτης φέρεται να έκανε παρατηρήσεις στα δύο παιδιά σχετικά με την εμφάνισή τους.Ο θείος του ενός παιδιού, μάλιστα, περιγράφει στην καταγγελία του ότι "στο ένα παιδί, είπε ότι είναι σαν κορίτσι επειδή έχει μακριά μαλλιά και δεν θέλει ποτέ να τον ξαναδεί έτσι", ενώ για το δεύτερο παιδί αναφέρει πως "το μάλωσε επειδή φορούσε παλιά παπούτσια. Ναι, παλιά παπούτσια".Ανάλογη είναι και η περιγραφή της μητέρας του 11χρονου από τα Πετρανά, η οποία μίλησε για ένα παιδί που έχει ιδιαίτερη σχέση με την Εκκλησία. Όπως αναφέρει στην επιστολή της προς το kozanimedia.gr, ο γιος της "αγαπά ιδιαίτερα την Εκκλησία, πηγαίνει με χαρά, γνωρίζει τις ακολουθίες, ψάλλει και συμμετέχει ενεργά στην εκκλησιαστική ζωή".Σύμφωνα με την ίδια, η συμπεριφορά του Μητροπολίτη απέναντι στον γιο της ξεκίνησε όταν εκείνος τον είδε στον Ναό. Όπως καταγγέλλει, αρνήθηκε αρχικά να του δώσει την ευχή, καθώς το παιδί έχει μακριά μαλλιά σε κοτσίδα. Η μητέρα υποστηρίζει ότι ο Μητροπολίτης τού είπε ότι είναι "σαν κορίτσι" και πρόσθεσε: "την άλλη φορά να μην σε ξαναδώ έτσι".Η καταγγελία του θείου του 11χρονου για τον Μητροπολίτη ΚοζάνηςΜε ιδιαίτερα έντονο ύφος περιγράφει το περιστατικό ο θείος του ενός παιδιού, ο οποίος κάνει λόγο για επανάληψη μιας συμπεριφοράς που, όπως υποστηρίζει, στρέφεται αυτή τη φορά απέναντι σε δύο παιδιά δημοτικού."Επανήλθε ο μητροπολίτης Κοζάνης, αυτή την φορά απέναντι σε δύο παιδιά δημοτικού που με την δική τους αθωότητα πήγαν στην εκκλησία, όχι ενός Θεού όμως, αλλά σε μια εκκλησία δικιά του, μια εκκλησία που κρίνει", ξεκίνησε να περιγράφει.Στη συνέχεια αναφέρεται ξεχωριστά στα δύο παιδιά, εξηγώντας τι, σύμφωνα με την καταγγελία του, συνέβη μέσα στον Ναό.Σύμφωνα με τον ίδιο, "στο ένα παιδί, είπε ότι είναι σαν κορίτσι επειδή έχει μακριά μαλλιά και δεν θέλει ποτέ να τον ξανά δει έτσι. Είναι ο δικός μου ο ανιψιός, ένα παιδί με πραγματικά χαρίσματα. Το δεύτερο παιδί το μάλωσε επειδή φορούσε παλιά παπούτσια. Ναι, παλιά παπούτσια".Ο θείος του παιδιού εκφράζει παράλληλα τη δική του αντίληψη για το μήνυμα της χριστιανικής πίστης, γράφοντας:"Συνεχίζω να πιστεύω πως αν κατέβαινε ο ίδιος ο Θεός στην γη, αυτά τα παιδιά θα αγκάλιαζε μονάχα. Εγώ γνώρισα έναν Χριστό που γεννήθηκε σε μια σπηλιά και μια Παναγία δίχως χρυσοκέντητα φλουριά αλλά ως μια μάνα όλων των ανθρώπων".Η καταγγελία της μητέρας του 11χρονου για τον Μητροπολίτη ΚοζάνηςΑπό την πλευρά της, η μητέρα του 11χρονου περιγράφει αναλυτικά όσα, όπως υποστηρίζει, συνέβησαν στον Ιερό Ναό, εστιάζοντας ιδιαίτερα στον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίστηκε ο γιος της."Θα ήθελα να σας αναφέρω ένα περιστατικό που συνέβη σήμερα σε Ιερό Ναό και αφορά τη συμπεριφορά Μητροπολίτη απέναντι σε δύο παιδιά. Ο 11χρονος γιος μου αγαπά ιδιαίτερα την Εκκλησία. Πηγαίνει με χαρά, γνωρίζει τις ακολουθίες, ψάλλει και συμμετέχει ενεργά στην εκκλησιαστική ζωή.Η Εκκλησία είναι ένας χώρος στον οποίο αισθάνεται όμορφα και στον οποίο έχει μεγάλη αγάπη. Σήμερα, όταν ο Μητροπολίτης τον είδε, από την αρχή αρνήθηκε να του δώσει την ευχή, επειδή έχει μακριά μαλλιά και τα φοράει σε κοτσίδα. Του είπε ότι είναι 'σαν κορίτσι' και στη συνέχεια του είπε χαρακτηριστικά: 'Την άλλη φορά να μην σε ξαναδώ έτσι'".Η μητέρα υπογραμμίζει πως πρόκειται για ένα παιδί μόλις 11 ετών και εκφράζει την απορία της για τον τρόπο με τον οποίο, όπως καταγγέλλει, του απευθύνθηκε ο Μητροπολίτης."Πρόκειται για ένα παιδί μόλις 11 ετών. Δεν μπορώ να καταλάβω γιατί ένας άνθρωπος της Εκκλησίας θα επέλεγε να μιλήσει με αυτόν τον τρόπο σε ένα παιδί που βρίσκεται μέσα στον Ναό και αγαπά την Εκκλησία. Και δυστυχώς, δεν ήταν το μόνο περιστατικό".Όπως αναφέρει στη συνέχεια, παρόμοια αντιμετώπιση φέρεται να είχε και δεύτερο παιδί, με αφορμή τα παπούτσια που φορούσε."Ο Μητροπολίτης απευθύνθηκε προσβλητικά και σε άλλο παιδί, σχολιάζοντας τα παπούτσια που φορούσε και λέγοντάς του ότι ήταν παλιά. Ως μητέρα, αυτό που με προβληματίζει δεν είναι ότι ένας Μητροπολίτης μπορεί να έχει διαφορετική άποψη για την εμφάνιση ή την ενδυμασία ενός παιδιού".Η ίδια διευκρινίζει ότι δεν αμφισβητεί το δικαίωμα κάποιου να έχει διαφορετική άποψη για την εμφάνιση ενός παιδιού. Εκείνο που χαρακτηρίζει απαράδεκτο είναι, όπως λέει, η δημόσια κριτική και η προσβολή ενός ανηλίκου για την εξωτερική του εμφάνιση."Αυτό είναι απολύτως θεμιτό. Αυτό που θεωρώ απαράδεκτο είναι να σχολιάζεται και να μειώνεται ένα παιδί για την εμφάνισή του, τα μαλλιά του ή τα παπούτσια του, ιδιαίτερα μέσα στην Εκκλησία. Τα παιδιά δεν θα έπρεπε να φεύγουν από έναν Ιερό Ναό αισθανόμενα ότι ντράπηκαν για την εμφάνισή τους ή ότι δεν είναι αρκετά 'σωστά' για να πάρουν μια ευχή".Κλείνοντας, η μητέρα ζητά να διερευνηθεί το περιστατικό και θέτει συγκεκριμένα ερωτήματα σχετικά με το αν υπάρχει εκκλησιαστικός κανόνας που αφορά το μήκος των μαλλιών ενός αγοριού ή τη χρήση κοτσίδας, αλλά και αν η εμφάνιση ενός παιδιού μπορεί να αποτελέσει λόγο για την άρνηση μιας ευχής."Δεν ζητώ ειδική μεταχείριση για το παιδί μου. Ζητώ μόνο σεβασμό και αξιοπρέπεια απέναντι στα παιδιά. Θα ήθελα, ως δημοσιογράφος, να διερευνήσετε το συγκεκριμένο περιστατικό και να μου απαντήσετε εάν υπάρχει κάποιος εκκλησιαστικός κανόνας που απαγορεύει σε ένα αγόρι να έχει μακριά μαλλιά ή κοτσίδα και εάν δικαιολογείται η άρνηση ευχής σε ένα παιδί για την εμφάνισή του".Και καταλήγει αναδεικνύοντας την ανάγκη, όπως υποστηρίζει, τα παιδιά να αισθάνονται αποδοχή και ασφάλεια στον χώρο της Εκκλησίας."Γιατί στο τέλος της ημέρας, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μιλάμε για παιδιά. Και αν θέλουμε τα παιδιά να αγαπούν την Εκκλησία και να παραμένουν κοντά στον Χριστό, πιστεύω ότι πρέπει πρώτα απ’ όλα να αισθάνονται μέσα σε αυτήν αγάπη, ασφάλεια και αποδοχή.Μια μητέρα που δεν θέλει το παιδί της να απομακρυνθεί από την Εκκλησία επειδή ένιωσε ότι κρίθηκε και προσβλήθηκε μέσα σε αυτήν".thetoc.gr

Αισθητά υψηλότερα από τα περσινά επίπεδα εκτιμάται ότι θα κάνει «εκκίνηση» το πετρέλαιο θέρμανσης στις 15 Οκτωβρίου καθώς τόσο το Brent όσο και οι διεθνείς τιμές των διυλισμένων πετρελαϊκών προϊόντων κινούνται σε υψηλότερα επίπεδα. Οι γεωπολιτικές εξελίξεις, η ένταση στη Μέση Ανατολή και οι φόβοι για μια πιο «σφιχτή» προσφορά κρατούν σταθερά το Brent πάνω από τα 90 δολάρια τις τελευταίες ημέρες ενώ την Τετάρτη κινήθηκε λίγο πάνω από τα 100 δολάρια.Το οικονομικό επιτελείο της κυβέρνησης εκτιμά ότι η τιμή διάθεσης του πετρελαίου θέρμανσης θα είναι αισθητά υψηλότερη από πέρυσι ενώ ανοιχτό είναι το ενδεχόμενο απευθείας επιδότησης εάν οι τιμές παραμείνουν ψηλά μέχρι την έναρξη της περιόδου διάθεσης.Το πρώτο σήμα για την εικόνα που αναμένεται να αντιμετωπίσουν τα νοικοκυριά έδωσε ο εκπρόσωπος Τύπου του υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Όμηρος Τσάπαλος, μιλώντας σε εκπομπή του MEGA. Όπως ανέφερε, οι εκτιμήσεις που υπάρχουν αυτή τη στιγμή δείχνουν ότι το πετρέλαιο θέρμανσης θα είναι «αρκετά υψηλότερο» σε σχέση με πέρυσι, όταν η περίοδος είχε ξεκινήσει κοντά στα 1,10 ευρώ το λίτρο.Η περσινή σεζόν είχε ανοίξει στις 15 Οκτωβρίου με τη μέση τιμή να υπολογίζεται περίπου στα 1,11 - 1,12 ευρώ το λίτρο, σε ένα περιβάλλον σημαντικά χαμηλότερων διεθνών τιμών.«Σίγουρα θα είναι πολύ παραπάνω από 1,10», ανέφερε χαρακτηριστικά ο κ. Τσάπαλος για τη φετινή εκκίνηση, σημειώνοντας ότι η τελική εικόνα θα εξαρτηθεί από το πού θα βρίσκονται οι τιμές το επόμενο διάστημα.«Τυχεροί» όσοι γέμισαν τις δεξαμενές τον ΑπρίλιοΣε διαφορετική θέση βρίσκονται τα νοικοκυριά που επέλεξαν να προμηθευτούν πετρέλαιο στο τέλος της προηγούμενης περιόδου θέρμανσης. Αυτή είναι μια τακτική που επιλέγουν ορισμένοι καταναλωτές προκειμένου να προλάβουν ενδεχόμενες ανατιμήσεις από το φθινόπωρο, ενώ φέτος όσοι γέμισαν τις δεξαμενές τους στο τέλος της σεζόν ευνοήθηκαν από τις χαμηλότερες τιμές που επικρατούσαν τότε.Η νέα περίοδος διάθεσης του πετρελαίου θέρμανσης ξεκινά στις 15 Οκτωβρίου και η τιμή εκκίνησης θα κριθεί σε μεγάλο βαθμό από την πορεία του αργού και των διεθνών τιμών των πετρελαϊκών προϊόντων μέχρι τότε.Στο τραπέζι ακόμη και απευθείας επιδότησηΤο οικονομικό επιτελείο δεν αποκλείει παρέμβαση ειδικά στο πετρέλαιο θέρμανσης, εφόσον οι τιμές με τις οποίες θα ανοίξει η αγορά τον Οκτώβριο κριθούν ιδιαίτερα υψηλές.Ερωτηθείς σχετικά, ο κ. Τσάπαλος άφησε ανοιχτό ακόμη και το ενδεχόμενο απευθείας επιδότησης, υπενθυμίζοντας ότι ανάλογη παρέμβαση έχει εφαρμοστεί στο παρελθόν όταν οι τιμές είχαν ανέβει σημαντικά.«Το παρελθόν το έχουμε κάνει όταν οι τιμές ήταν υψηλές. Θα κρίνουμε την κατάλληλη στιγμή εφόσον αυτό είναι απαραίτητο», ανέφερε.Προς το παρόν, πάντως, δεν υπάρχει απόφαση ούτε για το ύψος ούτε για τη μορφή μιας πιθανής παρέμβασης. Σύμφωνα με τον ίδιο, η κυβέρνηση θα περιμένει να δει πώς θα κινηθούν οι τιμές και θα εξετάσει τα δεδομένα προς το τέλος του μήνα.«Έχουμε τα δημοσιονομικά εργαλεία προκειμένου, εφόσον χρειαστεί, να στηρίξουμε τους πολίτες», σημείωσε.Υπενθυμίζεται ότι η κυβέρνηση έχει ήδη παρατείνει για ολόκληρο τον Σεπτέμβριο την επιδότηση στο diesel κίνησης, στα 8 λεπτά ανά λίτρο προ ΦΠΑ, με το ενδεχόμενο νέας παράτασης να παραμένει ανοιχτό εφόσον οι πιέσεις στις τιμές επιμείνουν. Σε αυτό το πνεύμα και ο κ. Τσάπαλος, ανέφερε ότι υπάρχει δημοσιονομικό περιθώριο περίπου 130 εκατ. ευρώ από το υπερπλεόνασμα του 2025, το οποίο μπορεί να αξιοποιηθεί εφόσον κριθεί αναγκαία η συνέχιση της παρέμβασης και μετά το τέλος Σεπτεμβρίου. Οι σχετικές αποφάσεις, όπως σημείωσε, θα λαμβάνονται «μήνα μήνα».Η απόσταση από το περσινό 1,13 ευρώΜια πρώτη εικόνα για το πώς έχει αλλάξει το περιβάλλον σε σχέση με την έναρξη της περσινής περιόδου δίνουν οι σημερινές τιμές στην αγορά πετρελαίου. Την Τετάρτη το Brent βρισκόταν στα 101,12 δολάρια το βαρέλι, επίπεδο που, εφόσον διατηρούνταν μέχρι την έναρξη της διάθεσης του πετρελαίου θέρμανσης, θα ασκούσε σημαντική ανοδική πίεση στην τιμή του.Με τα σημερινά δεδομένα, επομένως, μια εκκίνηση κοντά στα περσινά επίπεδα θα ήταν δύσκολη. Πέρυσι το πετρέλαιο θέρμανσης ξεκίνησε περίπου στα 1,13 ευρώ το λίτρο, ενώ η φετινή διάθεση αρχίζει στις 15 Οκτωβρίου.Αυτό δεν σημαίνει ότι μπορεί από τώρα να προσδιοριστεί η τιμή που θα δουν οι καταναλωτές στις 15 Οκτωβρίου. Μεσολαβεί περισσότερο από ένας μήνας και η τελική τιμή δεν εξαρτάται μόνο από το Brent, αλλά και από τις διεθνείς τιμές των προϊόντων διύλισης, την ισοτιμία ευρώ/δολαρίου, τα περιθώρια της αγοράς και, βεβαίως, από το εάν θα υπάρξει κάποια κυβερνητική παρέμβαση.Η εικόνα της Τετάρτης, ωστόσο, εξηγεί γιατί στο οικονομικό επιτελείο θεωρούν πιθανή μια αισθητά ακριβότερη εκκίνηση σε σχέση με πέρυσι και αφήνουν ανοιχτό το ενδεχόμενο στήριξης, εφόσον οι υψηλές τιμές διατηρηθούν μέχρι τον Οκτώβριο.Γιατί είναι δύσκολη η επιστροφή στα περσινά επίπεδαΈνα σενάριο κατά το οποίο το Δημόσιο θα κάλυπτε ολόκληρη τη διαφορά ώστε οι καταναλωτές να αγοράσουν πετρέλαιο θέρμανσης περίπου στις περσινές τιμές θα είχε, σύμφωνα με τον εκπρόσωπο του ΥΠΕΘΟ, πολύ υψηλό δημοσιονομικό κόστος.Ερωτηθείς για ένα τέτοιο ενδεχόμενο, ο κ. Τσάπαλος απάντησε ότι το κόστος «θα είναι πολύ μεγάλο», καθώς οι σημερινές εκτιμήσεις παραπέμπουν σε αρκετά υψηλότερες τιμές από εκείνες της προηγούμενης περιόδου.Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο το οικονομικό επιτελείο δεν κλειδώνει από τώρα κάποια παρέμβαση. Η απόσταση από τις 15 Οκτωβρίου παραμένει αρκετή ώστε μια μεταβολή στις διεθνείς τιμές να αλλάξει την εικόνα με την οποία θα ανοίξει τελικά η αγορά.Τι ισχύει με το επίδομα θέρμανσηςΔιαφορετικό εργαλείο από μια ενδεχόμενη επιδότηση στην τιμή αποτελεί το επίδομα θέρμανσης, το οποίο στηρίζει τα νοικοκυριά με βάση εισοδηματικά και περιουσιακά κριτήρια, το είδος καυσίμου και τις κλιματικές συνθήκες της περιοχής.Για τη νέα περίοδο 2026 - 2027 δεν έχει ακόμη ανακοινωθεί το τελικό πλαίσιο που θα ισχύσει. Η εικόνα επομένως για το φετινό κόστος θέρμανσης θα διαμορφωθεί από δύο διαφορετικές παραμέτρους: την τιμή με την οποία θα ξεκινήσει η διάθεση του πετρελαίου και τις αποφάσεις που θα λάβει η κυβέρνηση για τη στήριξη των νοικοκυριών.Έως 100 ευρώ επιπλέον από το Κοινωνικό Κλιματικό ΤαμείοΜόνιμη ενίσχυση του επιδόματος θέρμανσης έχει προβλεφθεί από το 2027 μέσω του Κοινωνικού Κλιματικού Ταμείου.Όπως υπενθύμισε ο κ. Τσάπαλος, περίπου 780.000 δικαιούχοι προβλέπεται να μπορούν να λάβουν αύξηση του επιδόματος θέρμανσης έως 100 ευρώ, με τη χρηματοδότηση να συνεχίζεται έως το 2032.Η συγκεκριμένη παρέμβαση εντάσσεται στο Κοινωνικό Ταμείο για το Κλίμα και αποτελεί διαφορετικό μηχανισμό από οποιαδήποτε έκτακτη στήριξη μπορεί να αποφασιστεί για τη φετινή περίοδο. Στόχος του Ταμείου είναι, μεταξύ άλλων, να περιοριστούν οι επιβαρύνσεις για ευάλωτα νοικοκυριά από τη μετάβαση στο νέο ευρωπαϊκό πλαίσιο τιμολόγησης των εκπομπών.insider.gr 

Όταν ένα ασθενοφόρο φτάνει για να παραλάβει έναν άνθρωπο που χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα, η αγωνία είναι μεγάλη και η ανάγκη της οικογένειας να βρίσκεται δίπλα του είναι απολύτως φυσιολογική. Τι γίνεται, όμως, όταν ο συγγενής ζητά να επιβιβαστεί και να συνοδεύσει τον ασθενή μέχρι το νοσοκομείο; Έχει δικαίωμα να το κάνει ή η απόφαση ανήκει αποκλειστικά στο πλήρωμα του ασθενοφόρου;Το ζήτημα της συνοδείας συγγενών μέσα στα ασθενοφόρα βρίσκεται στο σημείο όπου συναντώνται η ανθρώπινη ανάγκη, η προστασία του ασθενή και οι αυστηρές απαιτήσεις της ασφάλειας και της επείγουσας προνοσοκομειακής φροντίδας. Ιδιαίτερα όταν πρόκειται για παιδιά, ηλικιωμένους, άτομα με αναπηρία ή ασθενείς που δεν μπορούν να επικοινωνήσουν εύκολα, η παρουσία ενός οικείου προσώπου μπορεί να έχει ιδιαίτερη σημασία.Την ίδια στιγμή, όμως, το ασθενοφόρο είναι ένας χώρος επιχειρησιακής και ιατρικής φροντίδας, όπου κάθε διαθέσιμο κάθισμα, κάθε ζώνη ασφαλείας και κάθε τετραγωνικό μέτρο μπορεί να είναι κρίσιμο για τη δουλειά του πληρώματος.Τι προβλέπεται, λοιπόν, διεθνώς; Πότε μπορεί να επιτραπεί η παρουσία ενός συγγενή και πότε μπορεί να απαγορευτεί; Και, κυρίως, τι ισχύει σήμερα στην Ελλάδα και ποια είναι τα περιθώρια για τη θέσπιση μιας σαφούς και ενιαίας οδηγίας;Σε όλα τα παραπάνω ερωτήματα επιχειρεί να δώσει απαντήσεις το υλικό που ακολουθεί, μέσα από την έρευνα και την ενημέρωση που παρουσιάζει το Σωματείο Εργαζομένων ΕΚΑΒ Ρόδου:«Το βασικό συμπέρασμα της έρευνας είναι σαφές: ο συγγενής δεν έχει αυτοδίκαιο δικαίωμα να επιβιβαστεί ή να μεταφερθεί με το ασθενοφόρο. Μπορεί να του επιτραπεί να συνοδεύσει τον ασθενή, αλλά η τελική απόφαση ανήκει κατά κανόνα στο πλήρωμα και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενή, την ασφάλεια, τον διαθέσιμο χώρο, την ύπαρξη κατάλληλου καθίσματος και τις οδηγίες της υπηρεσίας.Δεν υπάρχει ένας ενιαίος κανονισμός του Π.Ο.Υ. ή άλλο παγκόσμιο πρωτόκολλο που να επιβάλλει σε όλες τις υπηρεσίες ασθενοφόρων να δέχονται ή να αποκλείουν τους συγγενείς. Το θέμα ρυθμίζεται κυρίως από την εθνική νομοθεσία, τους κανόνες οδικής ασφάλειας και –κυρίως– τις επιχειρησιακές πολιτικές κάθε υπηρεσίας.Το μοντέλο που επικρατεί διεθνώςΗ συνηθέστερη πρακτική είναι να επιτρέπεται, εφόσον οι συνθήκες το επιτρέπουν, ένας μόνο συνοδός. Δεν πρόκειται όμως για υποχρέωση του πληρώματος. Προτεραιότητα δίνεται συνήθως σε γονέα ή νόμιμο κηδεμόνα ανήλικου, σε βασικό φροντιστή ασθενή με αναπηρία ή γνωστική διαταραχή και σε άτομο που είναι απαραίτητο για την επικοινωνία με τον ασθενή.Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί σύγχρονη πολιτική αμερικανικής υπηρεσίας στο Κονέκτικατ. Επιτρέπει έναν στενό συγγενή, προβλέπει ως συνήθη θέση το κάθισμα του συνοδηγού και κάνει εξαίρεση για γονέα ανηλίκου, φροντιστή ατόμου με ειδικές ανάγκες ή απαραίτητο διερμηνέα. Ταυτόχρονα αναφέρει ρητά ότι το πλήρωμα μπορεί να αρνηθεί ή να διακόψει τη συνοδεία για λόγους ασφάλειας, χώρου ή επιχειρησιακών αναγκών και ότι η απόφασή του είναι τελική στο πεδίο. Αυτό είναι το καθαρότερο παράδειγμα του διεθνούς μοντέλου: επιτρέπεται υπό όρους, δεν αποτελεί δικαίωμα.Στη Σκωτία, ακόμη και στην προγραμματισμένη διακομιδή, όπου οι συνθήκες είναι σαφώς πιο ελεγχόμενες από ένα επείγον περιστατικό, η υπηρεσία αναφέρει ότι ο περιορισμένος χώρος δεν επιτρέπει τη συστηματική μεταφορά συνοδών. Εξαιρέσεις προβλέπονται για άτομα κάτω των 16 ετών, ασθενείς με μαθησιακές δυσκολίες και όσους χρειάζονται εξειδικευμένη προσωπική υποστήριξη εξαιτίας σωματικής ή ψυχικής κατάστασης.Πότε δικαιολογείται περισσότερο η παρουσία συγγενήΗ παρουσία συνοδού έχει ισχυρότερη αιτιολόγηση όταν ο ασθενής είναι παιδί και ο γονέας μπορεί να το καθησυχάσει ή απαιτείται για συναίνεση και λήψη ιστορικού. Το ίδιο ισχύει όταν ο ασθενής έχει αυτισμό, άνοια, νοητική αναπηρία, σοβαρή διαταραχή επικοινωνίας ή εξάρτηση από συγκεκριμένο φροντιστή.Αυτό δεν σημαίνει ότι ο γονέας ή ο φροντιστής πρέπει υποχρεωτικά να βρίσκεται στον θάλαμο ασθενούς. Μπορεί να τοποθετηθεί σε άλλο εγκεκριμένο κάθισμα, εφόσον αυτό προβλέπεται από τη διαμόρφωση του οχήματος. Η θέση του συνοδού αποτελεί ζήτημα ασφάλειας και όχι προσωπικής προτίμησης.Η μεταφορά συγγενή μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη όταν αυτός γνωρίζει κρίσιμες πληροφορίες, όπως το ιστορικό, τα φάρμακα, τις αλλεργίες ή τον συνήθη τρόπο επικοινωνίας του ασθενή. Εφόσον όμως ο ασθενής είναι ενήλικος, έχει ικανότητα λήψης αποφάσεων και δεν επιθυμεί την παρουσία του συγγενή, η συγγενική σχέση από μόνη της δεν αρκεί για να παρακαμφθεί η επιθυμία και η ιδιωτικότητά του.Πότε το πλήρωμα μπορεί να αρνηθείΗ άρνηση είναι απολύτως δικαιολογημένη όταν δεν υπάρχει ελεύθερο πιστοποιημένο κάθισμα με ζώνη, όταν ο συνοδός παρεμποδίζει την περίθαλψη, δεν ακολουθεί τις οδηγίες, είναι επιθετικός, έντονα αναστατωμένος ή υπό την επήρεια ουσιών.Το ίδιο ισχύει σε αναζωογόνηση, σοβαρό τραύμα, ανάγκη προηγμένης διαχείρισης αεραγωγού, μεταφορά πολλών ασθενών, ύποπτη μεταδοτική νόσο, χημική ή βιολογική έκθεση και γενικά όταν το πλήρωμα χρειάζεται όλο τον διαθέσιμο χώρο. Σε περίπτωση πιθανής κακοποίησης ή ενδοοικογενειακής βίας, ο φερόμενος ως δράστης δεν πρέπει να μεταφέρεται μαζί με τον ασθενή.Η απόφαση μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της διαδρομής. Ένας συγγενής που αρχικά έγινε δεκτός μπορεί να μετακινηθεί ή να απομακρυνθεί εάν αρχίσει να παρεμποδίζει τη φροντίδα ή δημιουργήσει κίνδυνο.Η ζώνη ασφαλείας δεν είναι διαπραγματεύσιμηΟποιοσδήποτε επιβαίνει στο ασθενοφόρο πρέπει να βρίσκεται σε κανονικό, εγκεκριμένο κάθισμα και να παραμένει δεμένος όσο το όχημα κινείται. Δεν είναι ασφαλές να κάθεται στο φορείο, στο δάπεδο, σε μη πιστοποιημένο πάγκο ή να κρατά παιδί στην αγκαλιά.Οι αμερικανικές συστάσεις για την ασφαλή μεταφορά παιδιών αναφέρουν ρητά ότι γονείς, φροντιστές και άλλοι επιβάτες δεν πρέπει να μεταφέρονται χωρίς συγκράτηση και ότι ένα παιδί δεν πρέπει να κρατιέται στην αγκαλιά ενήλικα ή μέλους του πληρώματος. Τα παιδιά που δεν είναι ασθενείς πρέπει, όπου είναι δυνατόν, να μεταφέρονται με άλλο όχημα και με κατάλληλο παιδικό σύστημα συγκράτησης.Αντίστοιχα, η ευρωπαϊκή νομοθεσία απαιτεί γενικά από τους επιβαίνοντες να χρησιμοποιούν τα διαθέσιμα συστήματα ασφαλείας. Προβλέπει δυνατότητα ειδικών εξαιρέσεων ώστε οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης να εκτελούν τα καθήκοντά τους, αλλά αυτή η εξαίρεση αφορά την επιχειρησιακή λειτουργία· δεν δημιουργεί δικαίωμα μεταφοράς ενός συγγενή χωρίς ζώνη ή κατάλληλη θέση.Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται με παιδιά που συνοδεύουν ενήλικο ασθενή. Αν δεν υπάρχει κατάλληλο παιδικό κάθισμα ή εγκεκριμένο σύστημα συγκράτησης, η μεταφορά τους μέσα στο ασθενοφόρο δεν πρέπει να θεωρείται ασφαλής. Το πρόγραμμα EMS for Children της Πενσιλβάνια συγκεντρώνει τις σχετικές συστάσεις και υπογραμμίζει ότι η ασφαλής παιδιατρική μεταφορά παραμένει ειδικό επιχειρησιακό ζήτημα.Τι διαπιστώθηκε για την ΕλλάδαΚατά την αναζήτηση σε δημόσια διαθέσιμο υλικό του ΕΚΑΒ, του Υπουργείου Υγείας και στην ελληνική νομοθεσία δεν εντοπίστηκε δημοσιευμένος, ενιαίος και σαφής εθνικός κανόνας που να καθορίζει πότε ένας συγγενής επιτρέπεται να εισέλθει ή να μεταφερθεί με επείγον ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ.Αυτό δεν αποδεικνύει ότι δεν υπάρχουν εσωτερικές οδηγίες, τοπικές εντολές ή πάγια επιχειρησιακή πρακτική. Σημαίνει ότι δεν βρέθηκε δημόσια προσβάσιμο κείμενο που να θεμελιώνει γενικό δικαίωμα του συγγενή ή αντίστοιχη απόλυτη απαγόρευση.Επομένως, στην ελληνική πραγματικότητα η ασφαλέστερη επαγγελματική προσέγγιση είναι ότι την τελική απόφαση λαμβάνει ο επικεφαλής του πληρώματος, με βάση την κλινική εικόνα, το συμφέρον και –όπου είναι εφικτό– τη συναίνεση του ασθενή, τη διαμόρφωση του οχήματος, την ύπαρξη ασφαλούς θέσης και τις επιχειρησιακές ανάγκες.Τι θα μπορούσε να υιοθετήσει το ΕΚΑΒΜια σαφής και εφαρμόσιμη εθνική οδηγία θα μπορούσε να προβλέπει ότι επιτρέπεται κατ' αρχήν ένας συνοδός, μόνο εφόσον υπάρχει εγκεκριμένο κάθισμα και η παρουσία του δεν επηρεάζει τη φροντίδα ή την ασφάλεια. Προτεραιότητα θα πρέπει να δίνεται στον γονέα ή κηδεμόνα ανηλίκου, στον απαραίτητο φροντιστή και στον αναγκαίο διερμηνέα.Η ίδια οδηγία θα πρέπει να αναφέρει ρητά ότι το πλήρωμα έχει την τελική επιχειρησιακή αρμοδιότητα, ότι κανένας συνοδός δεν μεταφέρεται χωρίς ζώνη, ότι η έγκριση μπορεί να ανακληθεί οποτεδήποτε και ότι η απόφαση –είτε θετική είτε αρνητική– καταγράφεται στο δελτίο του περιστατικού.Η σωστή διατύπωση δεν είναι «οι συγγενείς απαγορεύονται» ούτε «ο συγγενής δικαιούται να έρθει». Είναι:Η μεταφορά ενός συνοδού μπορεί να επιτραπεί από τον επικεφαλής του πληρώματος, όταν εξυπηρετεί το συμφέρον του ασθενή και μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς να διακυβεύεται η ασφάλεια, η παροχή επείγουσας φροντίδας ή η επιχειρησιακή λειτουργία του ασθενοφόρου.Αυτό είναι το μοντέλο που ανταποκρίνεται καλύτερα στη διεθνή πρακτική: ανθρωποκεντρική αντιμετώπιση, αλλά χωρίς έκπτωση στην ασφάλεια και χωρίς αμφισβήτηση της ευθύνης του πληρώματος.Παναγιώτης ΣπανόςΣωματείο Εργαζόμενων ΕΚΑΒ ΡόδουΤο Διοικητικό Συμβούλιοτου Σωματείου Εργαζομένων ΕΚΑΒ Ρόδου»